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宿遷醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用,宿遷醫(yī)保報(bào)銷

欲了解宿遷市醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用情況,請參見下面的介紹。為減輕病人負(fù)擔(dān),宿遷市政府增加了醫(yī)保報(bào)銷額度,擴(kuò)大了包括門診報(bào)銷在內(nèi)的報(bào)銷范圍。按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(自費(fèi))報(bào)銷限額政策報(bào)銷,按國家基本藥物制度定點(diǎn)門診120元報(bào)銷的50%報(bào)銷,不按國家基本藥物制度30元報(bào)銷50%。以下將介紹宿遷市醫(yī)保報(bào)銷情況。

<P>1、門診報(bào)銷

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(自費(fèi))報(bào)銷限額政策內(nèi)的報(bào)銷比例,由國家基本藥物制度120元定點(diǎn)門診報(bào)銷50%。未實(shí)行國家基本藥物制度的定點(diǎn)門診,按30元報(bào)銷50%。

2、住院報(bào)銷

醫(yī)院等級起付線(自費(fèi))政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例起付線-3萬元(含)、3萬元-7萬元(含)、7萬元以上,一級200、二級400、三級600、三級以上600。注:每人每年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷限額16萬元(學(xué)齡前兒童和學(xué)生不設(shè)報(bào)銷限額,報(bào)銷比例比一般居民高5個(gè)百分點(diǎn))。

3、門診特定慢性病報(bào)銷

病種報(bào)銷限額高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫800元。

4、門診特殊病報(bào)銷

病種報(bào)銷限額政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例腎病綜合癥、慢性乙肝、慢性支氣管炎合并肺心病、重癥精神病1萬元報(bào)銷70%、再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡1.5萬元報(bào)銷75%、患惡性腫瘤、白血病、器官移植3萬報(bào)銷80%、尿毒癥5萬報(bào)銷85%。

5、大病保險(xiǎn)報(bào)銷

費(fèi)用賠付檔次政策內(nèi)費(fèi)用賠付比例起付線-50000元(含)報(bào)銷50%、50001-100000元(含)報(bào)銷52%、100001-200000元(含)報(bào)銷55%、200001-300000元(含)報(bào)銷60%、300000元以上報(bào)銷65%大病保險(xiǎn)不設(shè)最高賠付限額。

6、生育報(bào)銷

報(bào)銷條件政策范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按計(jì)劃生育政策報(bào)銷比例為70%,建議宿遷市醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷如下:費(fèi)用賠付檔次政策內(nèi)費(fèi)用賠付比例起付線-50000元(含)報(bào)銷50%、50001-100000元(含)報(bào)銷52%、100001-200000元(含)報(bào)銷55%、200001-300000元(含)報(bào)銷60%、300000元以上報(bào)銷65%大病保險(xiǎn)不設(shè)最高賠付限額。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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