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臺州醫(yī)保報銷比例是怎樣的

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當臺州市民需要報銷醫(yī)療保險費用時,提前了解臺州醫(yī)保報銷比例,將更有利于您辦理醫(yī)療保險的報銷業(yè)務。那么,醫(yī)療保險的報銷比例是多少呢?其實,城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工的報銷比例是不一樣的,下面就一塊兒來看看吧!

城鄉(xiāng)居民報銷比例:

1、住院起付標準以下部分的醫(yī)療費用由個人承擔;

2、起付標準以上部分醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金和個人共同承擔,其中統(tǒng)籌基金承擔比例為:

參保地一級及以下定點醫(yī)療機構不低于75%;二級定點醫(yī)療機構不低于70%;三級定點醫(yī)療機構不低于60%。

異地住院報銷比例:臺州市范圍內二級及以上定點醫(yī)療機構不低于45%;臺州市范圍外二級及以上定點醫(yī)療機構(省外二級限公立)不低于35%。

城鎮(zhèn)職工報銷比例:

1、起付標準以上至5萬元部分,退休前人員承擔20%,退休人員承擔15%;

2、5萬元以上至市平均工資6倍部分,參保人員承擔10%。

注:起付標準以上最高支付限額以下部分的醫(yī)療費由主要統(tǒng)籌基金與個人共同承擔。

參保人員在市外三級醫(yī)療機構住院的:

個人承擔比例為上述比例的120%;在二級及市內三級醫(yī)療機構住院的,個人承擔比例為上述比例的100%;在一級醫(yī)療機構住院的,個人承擔比例為上述比例的80%。

最高支付限額以上部分醫(yī)療費自動進入重大疾病保險基金支付。

提示:臺州醫(yī)保報銷比例是多少?城鄉(xiāng)居民報銷比例為起付標準以上一級及以下定點醫(yī)療機構不低于75%;城鎮(zhèn)職工報銷比例為起付標準以上至5萬元部分,退休前人員承擔20%,退休人員承擔15%。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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